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文章来源:黑龙江中亚医院 发布时间:2021-08-18

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癫痫病大家都有一定的了解,随着患者的不断增多,它的症状大家应该都有所见,有的全身抽搐,有的口吐白沫,行为无法自控。有些患者做了啥事自己完全的不知,这种疾病给患者带来的痛苦是无法想象的。那么癫痫病诊断呢?


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什么是旋转性癫痫病

什么是旋转性癫痫病?据北京癫痫病医院的医生介绍,旋转性癫痫是癫痫部分性发作中一种较为少见的特殊类型,多见于儿童,以反复的转动性发作为主要表现。分为同向旋转型(头、眼转向癫痫病灶侧)及反向旋转型(头、眼转向癫痫病灶之对侧)两类,后者更为多见。癫痫发作时的临床表现和脑电图检查是诊断旋转性癫痫的重要依据。药物治疗仍是控制发作的有效方法。

发病机理:旋转性癫痫发作,可表现为单纯的头眼突然转向一侧,大多转向异常放电的对侧,大脑皮质分叶示意图。也可伴有躯干的转动,患者似向侧或后看。偶尔可造成全身旋转,其幅度可多达几圈。发作一般历时短暂,意识清醒者可主动扶持物体以防跌倒,部分于转圈后跌倒于地,继以全身强直-阵挛发作。病灶多在一侧大脑的额叶前部、额中回后部或颞叶、顶叶皮质。本病易与扭转痉挛及其它一些精神性疾病混淆,造成误诊。旋转性癫痫多为复杂部分性发作,少数病人可发展为全身性发作。因此,一旦发作,可视为全身强直-阵挛发作的先兆,及时处理,控制发作。

临床表现:旋转性癫痫是癫痫的一种特殊类型,临床易与扭转痉挛及其它一些精神性疾病混淆,造成误诊。本病临床较少见,以反复的转动性发作为主要表现。旋转性癫痫发作时,可表现为单纯的头眼突然转向一侧,大多转向异常放电的对侧,也可伴有躯干的转动,患者似向侧或后看。偶尔可造成全身旋转,其幅度可多达几圈。发作一般历时短暂,意识清醒者可主动扶持物体以防跌倒,部分于转圈后跌倒于地,继以全身强直-阵挛发作。

检查与诊断:1.癫痫发作时的临床表现和脑电图检查是诊断旋转性癫痫的重要依据。2.脑电图(EEG):癫痫是由于大脑神经元超同步放电而引起的阵发性大脑功能紊乱,绝大多数病人发作期脑电图检查可见痫样放电,还可以确定大脑异常放电的起源。3.CT和MRI检查:CT检查可以发现脑部病变,但对于微小的结构性损害,特别是局灶性皮层发育不良者可做MRI检查。MRI能发现枕叶皮层局灶性增厚、灰质异位、多小脑回、枕角扩大、瘢痕以及肿瘤、血管畸形等结构损害。对于癫痫诊断和鉴别诊断有一定临床意义。

治疗方法:去除病灶是旋转性癫痫比较好的治疗方法。如果找不到确切病因或者无法去除病灶,只能对症治疗。口服药物仍是目前治疗癫痫比较常用、比较有效的方法。常用抗癫痫药有苯妥英钠、卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠、左乙拉西坦等,应根据发作类型合理用药。药物治疗2年以上无效者,可酌情考虑手术治疗。


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